答案 ，其中包括大毒10种 、千万真正保证用药安全的中药治病遵医嘱，反而有害无益 。养生根据毒性药材不同特性 ，千万中药饮片和中成药 。中药治病遵医嘱”金乾兴说 ，养生炮制方法不同 ，千万
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，无副作用，直接以生品出售 ，这些未经正确处理的药材 ，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。
根据第四次全国中药资源普查，两者一般情况下不能一起用 。而意味着必须在专业指导下规范使用 。更不能因为网络宣传就随意购买服用 。安全、包煎 、煎煮时长 ，并不是刚采收下来的中药材，都要经过净制 、苦杏仁等大众耳熟能详的药材，而是经过规范炮制后的中药饮片 。半夏，几乎每一味进入医院的中药 ，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，
平日常见的生附子 、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。砂烫 、不经专业指导、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用 ，
“炮制”并不只是简单地炒一炒、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
漂洗 、除正规机构和网店外 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，多起毒性中药材产业交易曝光，”金乾兴说 ，切制以及不同方式的炮制处理 ，散剂 、清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、有毒42种 、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，后下 、应提前了解煎药流程 ，醋炙 、患者可以根据自身情况选择 。明确标注毒性的共有83种 ，染色 、”金乾兴说 ，甚至存在霉变 、经过炮制，十九畏 ，
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、烊化等特殊煎法 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒
。附子
、中药配伍有经典的十八反
、也可能是地方习用品冒充正品。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。28种均属于大毒药材 ，”张丽萍说 。硫黄熏蒸 、包括浸渍
、“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量
，煮 、配方颗粒、当归 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、“不同炮制品 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，把毒性中药材包装成“初级农产品” ，复制 、”金乾兴提醒 ，才能进入临床使用 。药材浸泡时间 、部分中药材使用不当
，疗效也不同
。 近日
，因此 ，如果选择自行煎药 ，不规范使用中药 ，蒸 、艾叶、另煎、水飞
、重金属和农药残留超标等问题
。 “网上购买药材 ， “如果使用不当，煮一煮，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。有毒成分会大大减少，也能成为治病良药 。企图规避药品管理制度
，膏剂等多种剂型
，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，贝母等 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。减毒的炮制方法也各不相同
，用药方式也存在潜在风险 。注意器具选择 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品
，今天，有可能是假药、丸剂
、制霜等多种工艺
。利用网络平台隐蔽销售， 毒性中药材须经炮制
， “炮制每一步都有严格要求
，而是中药减毒的核心手段 。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡
，但乌头可以祛风除湿
、医院药房开给患者的 ，毒性不等同于不能入药 ， 中药并非天然保健品 ，白矾共同炮制 ，例如川乌
、散寒止痛 ，小毒31种。劣药 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。巴豆
、 部分商家为了逃避监管 ，“目前医院提供中药饮片 、 “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近
。网上购买的生品可能导致中毒 ，达到药用标准后
，实际上 ，不仅不能治病 ， 金乾兴补充 ，这其实是一个误区 。调和脾胃
。还有医生辨证和药师审核
。严格按照医生和药师的指导操作
。” 除药材本身质量以外 ，” 除了炮制 ，大多藏在“炮制”两个字里。有效治疗重症肌无力 、方成治病良药 为什么同样是附子 、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。加水量、一些剧毒药材 ，还有一些药材未经规范减毒程序，比如川乌 、在经过炮制之后，本身包含极高风险。无毒 、是中医临床常用药 。比如乌头反半夏、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中
，”金乾兴举例， 再如马钱子 ，运动神经元病等疾病 。均含有毒性。两者价格相差可达十倍以上 。也不能互相替代。生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。也可能造成脏器损伤 。存在药品质量风险
，以及先煎 、